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    消化、營養、神經、精神專家觀點大碰撞

    到底該不該滴酒不沾

        近日,《柳葉刀》重磅發布:一滴也別喝!一杯酒少活18分鐘!全球2800萬人超大規模分析證實,適量飲酒有益健康一說,完全不存在!提示人們珍愛生命,遠離酒瓶酒罐酒桌酒杯……而《中國居民膳食指南》推薦的是“戒煙限酒”。武漢醫學界消化、營養、神經、精神等各路專家觀點也出現明顯分歧。

        消化專家:飲酒不是酗酒

        武漢市中心醫院消化內科吳杰主任醫師明確表示,這個說法我個人不贊同。飲酒首先是因人而異,有些人本身對酒精過敏,要他喝都不能喝;第二,飲酒作為人類的生活內容,經過多少年已被證實對人體健康有一定好處。人到中年以后,消化系統功能降低,如果飯前適量飲用保健酒可以促進胰腺液等消化酶的分泌,加強胃腸道對食物的消化吸收;第三,適當飲酒對不少飲酒者來說是一種享受和樂趣,享受生活很重要;第四,酒精對人的身體來說肯定是利和弊都有。酒能通經活絡,加速血液循環,有效調節改善體內生化代謝與傳導。飲酒不是酗酒,要區別分析。總的來看,不要以為權威雜志上發表了什么就是對的,要從實際出發、用實踐來說明問題。

        營養專家:少量飲酒可行

        華中科技大學臨床營養科主任蔡紅琳稱,一滴酒不喝當然是有好處。但是,中國的好多膳食里面就包括有“酒”,比如米酒、酒糟魚、啤酒鴨、料酒,這些都有酒精的成分,這些在中國是普通食物。對于中國人,絕大部分人一生中都或多或少地攝入了酒精。但是并沒有數據表明這些菜式對人體有什么危害。

        中醫治療方法里面也有藥酒療法,或飲或敷或推,前者通過消化道吸收酒精,后者通過皮膚吸收酒精,確實有一定的治療效果。

        蔡紅琳主任認為,少量飲酒是可行的,中國營養學會的推薦是對的。

        外科專家:最“怕”酗酒病人

        武漢市一醫院外科專家趙建國主任醫師最“怕”酗酒病人。他說,作為外科醫生,我不喜歡酗酒的病人,一般他們對麻醉藥的反應不太好,怕痛。而且全麻手術后蘇醒時,容易煩躁、胡鬧,手術并發癥風險也會增加。

        作為一個不嗜酒的專家,他贊同革新中國酒文化,認為此文有益,但不一定完全科學。不能以偏概全,酒對成年人養生有一定益處。

        神經專家:提示慢性中毒

        在武漢大學中南醫院神經內科肖勁松主任醫師看來,一種飲食習慣傳承幾千年,而且東西方不同地方同時出現酒文化,一定有它存在的理由。但從科學角度,還是要做進一步調查研究才會知道。他不認為適量的酒對人體是有危害的。

        大量進入人體的乙醇和代謝產物乙醛會隨著血液進入大腦。在大腦中破壞神經原細胞膜,并會不加區別地同許多神經原受體結合,削弱中樞神經系統功能;有人覺得酒精能使人振奮機警,注意力集中,但是實際結果并非如此,少量酒精有鎮靜作用,攝入較多酒精對記憶力、注意力、判斷力及情緒反應都有嚴重傷害。飲酒太多會造成口齒不清,視線模糊,失去平衡力。慢性中毒對神經系統可造成慢性遺忘綜合征即柯薩科夫綜合征,長期大量飲酒會引起神經纖維脫髓鞘改變和腦內神經遞質分泌紊亂,就是慢性酒精中毒性腦病即韋尼克腦病。總之小酌怡情,豪飲傷身。

        精神專家:贊成滴酒不沾

        武漢市精神衛生中心藥物依賴科主任劉學兵博士很贊成“一滴酒不沾”的觀點。已經證明飲酒沒有任何益處,人們飲酒只是利用酒精可以產生愉快感,控制力下降,話增多,人與人距離拉近,慢慢形成特有的文化,因此飲酒的人很多。從開始飲酒,到酒依賴,都是始于嘗試飲酒或社交飲酒,但喜歡在家飲酒,到后來每餐飲酒,量也越喝越大,到最后形成固定的模式。

        劉學兵主任把人按照飲酒分為三種:不喝酒的人,社交性飲酒的人,酒精有害使用的人。酒依賴的人具有明顯的易感性,有的人極易成癮,有的人不容易成癮。一旦成癮,就形成了固定的飲酒習慣,如早上喝酒,每天固定時間飲酒,不飲則出現戒斷癥狀。

        在精神活性物質所致精神障礙的疾病負擔中,酒精所致精神障礙的排在第一位。酒精中毒大體分為三類:一是普通酗酒,偶爾飲酒過量,導致機體不適,精神興奮。二是病理酗酒,引起心腦血管等疾病。三是酒依賴,包括軀體依賴和心理依賴。由于酒精長期刺激中樞神經系統,會引發諸如酒精中毒幻覺癥、酒精中毒嫉妒妄想癥,嚴重的還會導致柯薩科夫綜合征甚至發生人格改變。

        (長江日報記者毛茵)2018年9月1日

     

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